降糖药畸变“减肥神药” 医生：存误用滥用风险

• 降糖药畸变“减肥神药” 医生：存误用滥用风险
  
  
  　　“打一针，一周瘦了10斤。”
   
  　　一款用于治疗2型糖尿病的药物司美格鲁肽注射液，正在成为流传在社交媒体上的减肥神话。大量有减肥需求的人士纷纷通过线上平台、代购渠道购买，甚至进入医美机构注射。
   
  　　然而，司美格鲁肽注射液的“减重”适应证尚未在我国获批。北京友谊医院减重与代谢外科副主任张鹏告诉记者，司美格鲁肽的减重机制，主要是抑制胃肠道蠕动而增强饱腹感和减少食欲。如果没有在内分泌代谢专业医师评估和指导下自行购买和使用该药，会存在药物误用和滥用的潜在风险，要么治疗效果不佳、要么直接危害患者健康。
   
  　　多位业内专家认为，司美格鲁肽的走热，揭示了处方药被滥用的冰山一角，也暴露出网络药品销售乱象。网络药品销售的合规经营，还有很远的路要走。
   
  　　不受控的体重和打一针就能瘦的药
   
  　　注射司美格鲁肽的第一个月，身高172cm，220斤的杨思维体重下降了10斤。
   
  　　在后面的5个月，杨思维试图用药物维持“减肥的成果”。当药物不再带来明显的“收益”，他放弃注射。停药大半年后，如今他的体重变成230斤，“至今最高的体重”。
   
  　　减肥，曾是杨思维生活的一部分。杨思维说自己从小就胖，在使用司美格鲁肽之前，尝试过多种减肥方式。大学时，他曾尝试吃素，每天加上半个小时的俯卧撑等轻量的无器械运动，在大半年的时间，他从210斤，瘦到160斤，整个人变得舒缓。
   
  　　毕业后，他进入互联网医疗行业，繁忙的工作和长时间坐着，下班后的他又累又饿，常常是吃完宵夜就睡觉，体重再次不受控制的“噌噌噌往回涨”。
   
  　　医学上主要有营养治疗、药物治疗、手术治疗3类方法用来解决肥胖的问题。根据《中国肥胖及2型糖尿病外科治疗指南》，BMI≥37.5Kg/㎡，建议积极手术；32.5Kg/≤BMI≤37.5Kg/㎡，推荐手术；目前被广泛接受的术式包括腹腔镜胃袖状切除术、腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术等。
   
  　　药物治疗上，国内已获批用于肥胖治疗的分别有奥利司他、利拉鲁肽注射液、贝那鲁肽注射液，但或因效果问题、未知风险、注射次数等，在社交媒体上的讨论度并不高。
   
  　　在杨思维的印象里，司美格鲁肽在社交平台上很火。“有效、安全、快速”已成为关键词，某社交软件上“司美格鲁肽”标签有高达735万的浏览量。早在2021年，一位在医院工作的学长就曾向他推荐过，并告诉他自己已经瘦了20斤。2022年10月，在他开始注射时，医院里的司美格鲁肽已经变得紧俏，有医院强制要求必须有糖尿病才能开。