减肥之外还能抗癌抗痴呆？

• 减肥之外还能抗癌抗痴呆？
  
  
  　　国家药品监督管理局宣布诺和诺德司美格鲁肽片获得批准上市，将用于治疗2型糖尿病。据悉，这是国内首个获批上市的口服胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂。不过，不同于以往的新药上市，司美格鲁肽片引起了广泛关注：因其良好的减重效果意外“杀入”减肥赛道，迅速破圈成为“网红减肥药”。
   
  　　目前，社交媒体上对司美格鲁肽用于减肥、抗癌的宣传与炒作吸引了不少爱美、减肥人士趋之若鹜，甚至大有一药难求之势。口服药剂与注射剂在作用原理上是否有区别？司美格鲁肽真的是“减肥利器”吗？解放日报·上观新闻记者邀请上海交通大学医学院附属仁济医院内分泌科副主任医师董莹进行介绍。
   
  　　司美格鲁肽未在任何国家地区获批减重适应证
   
  　　董莹说，司美格鲁肽是一款长效的胰高血糖素样肽-1受体激动剂，其作用原理是与GLP-1受体结合后，通过葡萄糖浓度依赖的方式刺激胰岛素合成和分泌，减少胰高糖素的分泌。同时，它还能作用于中枢神经系统的GLP-1受体，抑制食欲，减少进食量，延缓食物从胃到小肠的速度，增加饱腹感，从而达到降低血糖和减重的作用。
   
  　　临床研究结果显示，使用司美格鲁肽注射剂（2.4毫克，每周一次）治疗68周后，可降低体重约15.3千克，可见司美格鲁肽注射剂的减重效果还是非常明确的。不过，此次获批的口服司美格鲁肽片（14毫克，每天一次）治疗52周后体重降低幅度仅5.2千克。“在近日新公布的IIIa期OASIS 1临床数据中，高剂量（50毫克，每天一次）治疗68周后，患者体重下降幅度可达18.34千克，但考虑到临床研究中，纳入患者的基线体重达105.4千克，与中国人群存在较大差异，因此该口服片剂对于中国患者的减重效果仍需要通过更多的临床试验来证实。”